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胆道闭锁的护理

时间:2020-04-25    点击: 次    来源:不详    作者:佚名 - 小 + 大

基础护理应保持口腔清洁。喂食后,应加入少量温开水以去除残留的牛奶。对于鹅口疮患者,喂食后应使用生理盐水清洁口腔。皮肤清洁应使用温水,不应使用肥皂产品,以免损坏皮肤保护层。术前肠道准备。术前肠道准备对支气管哮喘儿童减少肠道生物群和术后胆管炎的机会是必要的。

术前每天清洗肠道1-2次,一般用生理盐水进行低压回流清洗肠道,不使用肥皂水防止肠道的碱性环境增加氨吸收,从而加重肝脏负担。洗肠液总量为80-120毫升/千克。洗肠时应特别注意保暖,避免小儿感冒引起呼吸道感染,延长手术时间。术前清洗肠道可以用机械冲洗来定量减少肠道微生物。术后切口护理大多数支气管哮喘患儿术前有肝功能障碍、肝硬化甚至腹水引起的腹胀。术后伤口愈合比其他儿童差。腹水经常通过手术切口溢出。敷料应及时更换,以保持切口干燥,防止伤口感染和裂开。

密切观察疾病的变化。观察内容包括体温、脉搏、呼吸、精神状态、黄疸变化和腹胀。由于小儿脐疝常伴有脐疝,有时脐疝内容物是否突出被用作观察腹胀程度的客观指标。严重的腹胀可被视为肝功能障碍的加重表现。应注意与术后肠梗阻的区别。此外,观察术后黄疸的变化是观察病情的重要组成部分。手术后打开肝内胆管时,胆汁从胆管排出并进入肠道,这表明胆汁进入正常的肠肝循环。这时,孩子的黄疸减轻了。皮肤和尿液的颜色变浅,粪便的颜色从陶土变成绿色或黄色,这些都是好转的迹象。

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