便血做什么检查最准确

大便的状态能够了解一个人的肠胃情况，所以人们如果发现自己大便出现问题了就会直接去医院做检查。如果是便血做什么检查最准确呢?通常情况下，便血最可能的原因就是患了痔疮，除了这个原因外还有可能是直肠类疾病等，所以这个时候需要做腹部超声检查、纤维内镜检查等，具体的一起来了解下吧。

一般来说，便血较多提示下消化道(特别是结肠与直肠)出血。便血且伴有呕血提示上消化道出血。上消化道出血所排出的多是暗红色的血或黑粪，呈柏油样，而下消化道出血所排出的多是较鲜红或鲜红色的血。

(1)下消化道疾病：

①肛管疾病，如痔、肛裂、肛瘘。

②直肠疾病，如溃疡性结肠炎、结核性直肠溃疡、肛管损伤、直肠损伤、直肠类癌等。

③结肠疾病，如急性细菌性痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎(慢性结肠炎)、结肠癌等。

④小肠疾病，如急性出血坏死性肠炎、克罗恩病、小肠肿瘤等。

(2)上消化道疾病：如胃、十二指肠溃疡，癌等。

(3)腹腔内血管疾病：如缺血性结肠炎。急性门静脉血栓形成等。

(4)全身性及中毒性疾病：如血液病、急性传染病与寄生虫病、流行性出血热、维生素K缺乏症、中毒或药物毒性作用等。

便血所需做的主要检查有以下几种：

①纤维内镜检查：如患者为柏油样便，则要行纤维胃镜检查;如为便鲜血，则需进行肠镜的检查。

②腹部B型超声检查：可以明确腹部有无包块及包块的部位、大小等，并可能观察到腹部有无异常淋巴结，从而明确便血的原因。

③选择性动脉造影：对于血管原因造成的便血具有诊断意义。

④粪便常规检查：如大便中有较多的红细胞及白细胞，提示可能为细菌性痢疾引起的便血;如大便镜检发现阿米巴原虫，提示为阿米巴痢疾引起的便血;如大便镜检发现血吸虫卵，提示为血吸虫病引起的便血。

⑤粪便培养：如培养出引起便血的致病菌，有助于鉴别细菌性痢疾、伤寒及副伤寒。

⑥血小板检查：如血小板数降低，提示为各种原因诱发的血小板减少引起的便血。

⑦出血时间及凝血时间测定：如均延长，提示为凝血功能障碍引起的便血。