与病毒赛跑！揭秘北京“西城大爷”确诊后的疫情防控48小时

　　原标题：面对面丨与病毒赛跑！揭秘北京“西城大爷”确诊后的疫情防控48小时

　　6月11日，北京市西城区新增1例新冠肺炎确诊病例，打破了此前北京连续56天无本地新增确诊病例的局面。经过一个月的奋战，截至7月11日，北京已经连续6天没有新增本土病例。

　　在疫情防控中，通过流行病学调查的方式追溯疫情传播的源头，是北京疾控中心传染病地方病控制所的一项重要职能，对疫情防控的决策和部署起着至关重要的作用。

　　央视新闻频道《面对面》栏目专访了北京疾控中心传染病地方病控制所所长王全意、医师窦相峰。

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　　阳性病例出现 连夜展开流调及样本复核

　　6月11日凌晨，北京疾控中心传染病地方病控制所所长王全意接到西城疾控中心的电话，一个初筛阳性的病例要送到市疾控中心来复核。放下电话，王全意随即将消息通知到值夜班的窦相峰医师。按照原本的计划，当天的夜班是窦相峰在疫情防控专班现场工作组所值的最后一个夜班，之后，他将恢复日常的工作。

　　窦相峰：连续56天无本地新增确诊病例了，当时听到这个消息心里一下子就没底了。我接到所长信息后马上跟西城区疾控中心流调人员联系，马上进入防控状态，这时候就体现出什么叫“争分夺秒”。这种首例的病例，有可能作为指示病例给我们一个方向，北京市开始有新冠疫情的流行。

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　　38位密切接触者 23处场所

　　对西城大爷的高精度流调如何完成？

　　唐某某，男，52岁，北京市人，6月10日下午因间断发热到辖区医院发热门诊就诊，患者自述近2周无出京史、无外来人员密切接触史，尽快调查传染源头，并找出密切接触者，成为新疫情防控的重中之重。

　　6月11日凌晨1点左右，唐某某按照要求来到宣武医院住院隔离，随即，西城区疾控中心的工作人员赶到医院连夜对他开展流行病学调查，整个过程持续了长达三小时。

　　与此同时，该病例的核酸检测样本连夜被送到西城区疾控中心和北京疾控中心分别进行检测复核。6月11日早晨6点，病例的核酸检测样本的所有复核结果均呈现阳性。按照疫情防控的应急要求，窦相峰与西城区疾控中心的同事赶往宣武医院，对唐某某进行进行补充调查。

　　窦相峰：往前推两个星期，确实是难度很大。我们先搭比较大的框架，有主要活动的，能够想起来的先搭着。

　　记者：挖地三尺？

　　窦相峰：真是挖地三尺。比如他说哪一天我接过孩子，接着就要问他接孩子提前去的，还是孩子放学以后去的？提前去的。那等了多长时间？期间接没接过电话？如果接过电话就会比较好，因为电话有通话记录。有没有跟其他家长聊过天？没有，平时不是他去接，对孩子的家长也不是特别熟悉。周围一两米范围之内有没有其他人？有其他人，但没有去聊天。中间口罩摘没摘下来过？戴得规范不规范？这些都会问到。

　　记者：有没有他自己忘掉，但是被你们挖出来的？

　　窦相峰：这种情况很多，他当时在乐图空间陪孩子玩，一开始没有记起到地下台球厅打过台球，他一开始说自己带着自己和邻居家两个孩子去的。但后来再问邻居的孩子什么时间交给你的？他说我和邻居一块去的，分别带着自己的孩子。你们两个人在什么地方聊天？我们两个人还去了地下台球厅。问到这里不算完。去台球厅怎么付的钱？他说我在前台领的票，去了以后摆球是自己摆还是有人给你摆？有一个类似于服务人员的人帮他们摆球。里面有没有其他的人在一块打球？有，情况如何。具体什么时间他可能记不清楚了，最后打完台球以后要付钱，我们去查付款记录，这样把整个流程串起来以后，就是一个比较完整的流程。

　　窦相峰和同事引导唐某某将之前14天的活动轨迹，每一天每个行程的细节尽可能完整地还原出来，最终记录下他发病前两周之内38位密切接触者的详细名单，并梳理出他期间去过的23个场所。疾控部门随即对这38位密切接触者实施排查和隔离，并对23个场所的人和环境进行采样和实验室的检测。

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　　一日即溯源如何快速锁定新发地？

　　唐某某曾在6月3日前往北京新发地农产品批发市场牛羊肉厅购买海鲜，并作短暂停留，因此位于新发地农产品批发市场地下一层的牛羊肉交易厅也被列为“怀疑对象”，进行了采样检测。6月11日晚上19点左右，北京市疾控中心接到了另外一例核酸检测呈阳性的病例报告，在这个病例的活动史中，再次出现了新发地农产品批发市场牛羊肉大厅，这个信息格外引起了流调人员的注意。

　　窦相峰：我们一看他的行程里面也有新发地，并且地点就是新发地牛羊肉大厅。他是专门负责样品采集的工作人员，在里面采样的时候活动史和唐大爷有交集，这也是一个佐证。

　　6月12日凌晨，丰台区疾控中心对新发地牛羊肉交易大厅环境样本采样检测结果显示呈现阳性，此次疫情感染的源头清晰指向了新发地农产品批发市场。

　　窦相峰：其他地方调查检测结果也逐步汇总过来，没有发现有阳性的，包括病人家里也没有阳性的，我们逐步把新发地作为重点区域进行排查，再持续地进一步去摸排。

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　　新发地采样及检测结果让人吃惊 具体怎么采？

　　从发现第一例确诊病例，到锁定此次疫情的感染源头，北京仅用了24小时，之后，窦相峰和北京市疾控中心以及丰台区疾控中心的同事被紧急抽调到新发地市场，对这里的环境和从业人员进行全面采样检测。

　　窦相峰：从我们单位调集了六组人专门负责地下大厅里面近400人、200多个摊位的采样工作。采样有一定的规则，手能够摸到的地方阳性率会比较高一点。大家经常去的地方比如公共厕所，那个洗手池，洗水池水龙头的把手，特别容易出阳性。

　　当日通过取样检测，发现40件环境标本核酸检测为阳性，45人咽拭子核酸呈阳性，全都来自位于新发地市场负一层的牛羊肉交易大厅内的环境和从业者。6月12日凌晨3点，根据流调采样结果，北京市疫情防控部门果断封闭了新发地农产品批发市场。

　　从6月12日开始，针对新的疫情，北京市的防控措施不断升级，在迅速及时、严格精准的防控措施之下，每日新增病例在6月13日、14日达到36例的顶峰之后，呈快速下降趋势，北京市的疫情被有效控制。但是，北京市疾控中心传染病地方病控制所的工作人员表示，现在还不是松懈的时候。

　　北京疾控中心传染病地方病控制所所长王全意：从流行病学上来讲，一个地方出现社区传播之后，怎么来评估这个地方没有病例？基本上就是最后病例出现之后，再过两个潜伏期，如果没有病例，就证明这个地方就没有病毒存在了，这是我们一个通用的原则。

　　记者：所以这两个潜伏期对于你们来说日子不好过？

　　王全意：是，不管什么状况，大家都是战时状态，大家都要睁大眼睛随时准备去工作，比如我们实验室的灯光从1月1日之后肯定没有关过，一直都是工作状态。

责任编辑：张申