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肠套叠怎么治疗

时间:2020-01-24    点击: 次    来源:不详    作者:佚名 - 小 + 大

【导读】小儿肠套叠的发病率很高,这种疾病给孩子造成的危害很大,严重时甚至会给孩子的生命安全造成威胁。所以家长必须重视小儿肠套叠,一定要在发病的24小时内进行有效治疗,在治疗的过程中,密切观察孩子的各种反应。那么小儿肠套叠怎么治疗呢? 肠套叠怎么治疗

小儿肠套叠,简单来说就是一部分肠管被另一部分肠管套住,从宝宝三个月开始到六岁的这段时间比较容易发生,大部分是发生在一岁以内的宝宝身上。

小儿肠套叠多用钡灌肠、气灌肠两种方法进行治疗。及通过x线的监视王宝宝的直肠内加压灌气,或是在职场里灌入钡浆。也可以通过B超的监视灌注盐水,使套叠的肠部复位。小儿肠套叠越早治疗效果越好,一般能在24小时内接受治疗的患者可有90%以上复位成功,且极少复发。

将肠套叠复位也可使用结肠镜治疗法,但这种方法到目前为止使用较少,缺少相应的经验,所以不推荐这种治疗方法。肠套叠复位成功后宝宝腹部的肿块随之消失,大便的颜色也会从之前的血性便转变为正常的黄色。通过x线检查可发现之前的肠套叠部位消失,这说明复位成功。

肠套叠没有及时进行治疗会造成肠穿孔,肠坏死。肠穿孔和肠坏死都需进行开腹手术将套叠部位复位,或是将坏死的肠道切除。

肠套叠最早期症状

宝宝哭闹就很常见,但是如果的宝宝哭闹看起来和平时不太一样,怎样安抚都无法让宝宝停止哭闹,这种情况,家长有必要带宝宝到医院做一下检查,宝宝有可能发生了肠套叠。

1、腹痛。月经较小的宝宝不具备语言表达能力,所以腹痛时也不能告诉爸爸妈妈自己的感受,取而代之的是剧烈的哭闹。疼痛会引起宝宝面色苍白,没有心情进食,屈腿。中间宝宝会安静一段时间,但安静过后以上表现又会出现,持续反复。

2、呕吐。呕吐是继腹痛之后出现的一种症状。从开始的食物残渣到后来的绿色胆汁,更严重的宝宝还会呕吐出粪臭液体。

3、便血。肠套叠发病后的4到8小时左右宝宝会排出血便。血便的性状呈稀薄粘液状,有时也呈胶冻果酱状,间隔几小时后仍然会排出血便。

4、腹部肿块。在发病初期宝宝哭闹的间歇期,由于腹痛缓解,宝宝的腹肌不再收紧,家长可轻易的在宝宝右上腹触摸到类似橡胶的肿块。肿块光滑有弹性,可轻微活动。

肠套叠手术是大手术吗

小儿肠套叠,如果通过非手术的治疗方法没有复位成功,就需进行手术治疗。那么肠套叠手术对宝宝来说是大手术吗?

小儿肠套叠手术是开腹手术,如果宝宝肠套叠造成肠道坏死,必须把坏死的肠道切除,手术有一定的风险,虽然手术的过程比较简单,手术时间短,相对成人来讲手术不算大,但对于宝宝来说却是一种大手术。

手术之前需要给宝宝进行全麻,并进行胃肠减压。开腹后将肠套叠包块找出,并辨别是否存在肠管坏死的现象。如果肠套叠并未造成肠坏死,医生会用双手挤捏套住的肠管,将其复位。在复位之后,如肠壁存在大面积出血、破损,坏死的现象,需将相应的肠段切除吻合。在吻合之后,需将被污染的腹腔适度清洗,必要时需进行腹腔内引流。如开腹将套叠的肠部复位之后,发现肠段完好,没有坏死、栓塞的现象,可不作其他处理。

过程结束后,将宝宝的肠管置入腹腔原位,再进行腹壁的分层缝合,这是小儿躺肠套叠手术的全过程。

肠套叠可以自愈吗

小儿肠套叠曾是很多妈妈的噩梦,看到未满周岁的宝宝遭受肠套叠的折磨,很多妈妈的内心比宝宝还要痛苦。严重的肠套叠会引起患者死亡,这更让很多患儿的妈妈心有余悸。那么这种可怕的小儿肠套叠能自愈吗?

小儿肠套叠治愈的可能微乎其微。小儿肠套叠,从起病之初就非常危及,不及时治疗会带来非常严重的后果,所以家长一定不要期待小儿肠套叠能自愈。即使是有自愈的可能,也不能让宝宝保险等待自愈,这是一种绝对不能拖延需要争分夺秒来治疗的一种疾病。而且小儿肠套叠难以预防,总是突然间发生让家长措手不及。

需要注意的是,宝宝严重的腹泻、便秘都会引起肠套叠的发生,因为宝宝在腹泻、便秘期间胃肠功能紊乱可导致肠套叠。因此,如果宝宝患有腹泻或是便秘,在此期间,突然剧烈哭闹难以安抚家长应警惕小儿肠套叠,不要仅仅认为宝宝是因为腹泻,便秘不舒服才哭闹。

肠套叠治疗后如何护理

小儿肠套叠治疗之后的护理工作非常重要,它关系到宝宝能否全面康复,尤其是手术治疗的宝宝手术完成之后身体虚弱,需进行全面护理调养,加快宝宝康复进程。

小儿肠套叠复位成功,家长应对其严密观察。主妇快消失,不再出现血性大便,呕吐、哭闹均停止说明复位的比较成功,这时家长应让宝宝充分休息,并给予充足的陪伴,之后的饮食要绝对的忌生冷、刺激类食物。给宝宝制作的食物应该清淡易消化,注意营养的搭配,让宝宝能够充足的摄入营养,每次进食量应加以控制,吃得太多会加重胃肠的负担。

在治疗之后应注意腹部保暖,避免让宝宝的腹部受凉引起腹泻,否则很可能会造成肠套叠复发。接受手术治疗的宝宝,应按照医嘱进行后续治疗。期间家长需密切观察宝宝的意识状态,生命体征,并将出血、腹膜炎等这些情况排除。宝宝能够饮食之后应按照上述饮食方法进行护理。

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